入会申込


【新規入会手続き】
下記より会員区分を選択し、申込情報を入力してください。
*は必須項目です。勤務先情報も必須項目ですので、必ず入力してください。
「@jsphcs.jp」から自動送信されるメールを受信できる設定かどうか、予めご確認ください。セキュリティ対策等で自動送信メールを受信できない場合は、別のメールアドレスをご登録ください。
◆現在学生の方で、入会申込年度内に大学あるいは大学院を卒業または修了され、社会人としてご活躍される方は、正会員としてご入会ください。
◆賛助会員あるいは購読者として入会申込される場合は、会員名の欄に担当者の情報を入力してください。
◆登録情報および会員番号は本システム内の会員名簿で公開されます。氏名、会員番号を除いた登録情報で、名簿掲載に同意できない項目があれば、拡張項目より公開の可否を選択してください。
会員区分情報
 
2017.04.25
*
基本情報
 
 鈴木
 一郎
 
 スズキ
 イチロウ
 
敬称
 SUZUKI
 ICHIROU
 Mr. Dr.
  例 1955.12.1  
*
*
*
*
勤務先住所
 
 
 
 
 
 
 
最大3行まで入力が可能です。
  「-」を入れて下さい  
  「-」を入れて下さい   「-」を入れて下さい
 
自宅住所
 
 
 
最大3行まで入力が可能です。
  「-」を入れて下さい   「-」を入れて下さい
  「-」を入れて下さい
学歴_出身大学
 
   
  カレンダー
学歴_大学院
 
   
  カレンダー
 
事務局への通信欄
 
拡張項目
1.入会に関して
*
 

2.会員名簿
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  退職等により勤務先の登録がない場合、選択してください。


一般社団法人日本医療薬学会 事務局 
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